Нужно ли удалять полипы матки?

Полипы матки, также известные как полипы эндометрия, представляют собой чрезмерные разрастания слизистой оболочки матки выстилающей ее полость. Состояние может протекать бессимптомно, но чаще сопровождается аномальными маточными кровотечениями разной степени выраженности. Севастопольский акушер-гинеколог Владимиров Дмитрий Владимирович подробно объясняет, нужно ли удалять полипы эндометрия.

Какие симптомы характерны для полипов эндометрия?

Клинические проявления зависят от размеров полипа. Размер полипа матки может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Большинство полипов не следует ассоциировать с раком эндометрия. В большинстве случаев это доброкачественный гиперпластический процесс. Хотя, небольшой процент этих образований впоследствии может перерасти в рак.

Симптомы могут включать:

• наличие дисменореи
• обильные менструальные кровотечения
• кровянистые мажущие выделения из влагалища между менструациями
• кровотечение после полового акта
  

Чем больше полипов, тем выше риск предзлокачественной и злокачественной трансформации.

У кого, скорее всего, будут полипы матки?

Полипы матки, как правило, развиваются у женщин в пре- или постменопаузе. Однако, достаточно часто они появляются в репродуктивном возрасте.

Нужно ли удалять полипы матки?

Для того, чтобы ответить на этот вопрос, нужно понимать, что полипы могут расти не только из базального слоя эндометрия, но и из функционального, и это имеет важное значение. Полипы функционального слоя отторгаются во время менструации и не требуют никакого лечения, в то время как полипы из базального слоя сами отторгнуться не могут и требуют удаления.

Врач, скорее всего, порекомендует удалить полип и отправит образец ткани в лабораторию для анализа, чтобы убедиться, что образование доброкачественное. Диагноз ставится с помощью гистероскопии - процедуры, при которой в полость матки вводится тонкий оптический инструмент. Это позволяет хирургу заглянуть внутрь матки и оценить эндометрий. При подтверждении диагноза, паталогическое образование удаляется.

Влияют ли полипы матки на фертильность?

Полипы могут вызвать проблемы с зачатием и вынашиванием беременности, но это зависит от того, где они расположены. Например, при расположении в цервикальном канале, полипы могут препятствовать зачатию. Поскольку полипы могут помешать женщине забеременеть или вызвать выкидыш, их следует удалить, в рамках предгравидарной подготовки.

Как удаляют полипы матки?

Удаление полипа выполняется с помощью гистероскопии или кюретки. Важно, чтобы основание полипа было полностью иссечено, поскольку некоторые исследования показали, что предраковые и злокачественные изменения могут начинаться с основания полипа.

Полипэктомию проводят в условиях дневного стационара. Однако после удаления, есть шанс рецидива заболевания и пациентке может потребоваться повторное хирургическое лечение.